Az egészségügyi betegnyilvántartó szoftverek előnyei

Miért kell szoftvert használnom az orvosi ellátáshoz? A jogszabályi háttér.


2008-ig az orvosok szabadon írhattak receptet akár kézzel is, nem volt szükséges ehhez szoftvert használniuk. Az Egészségügyi Minisztérium 53/2007-es rendelete azonban változást hozott. A jogszabály kimondja, hogy 2008. január 1-től társadalombiztosítási támogatással gyógyszert – bizonyos speciális eseteket kivéve – kizárólag minősített számítógépes program alkalmazásával lehet rendelni. Az intézkedésre több dolog miatt is szükség volt: a patikai beváltásoknál látszódott, hogy mennyi tartalmilag és formailag hibás recept került ki az orvosok kezéből, nemcsak megnehezítve ezáltal a patikai oldal munkáját, hanem sok félreértést is eredményezve. Sokan kézzel vagy valamely irodai alkalmazás segítségével írtak receptek, de az sem volt feltétlenül garancia a helyes adattartalomra, ha valamely piaci forgalomban lévő szoftver volt használatos.

A jogszabály célja kettős. Egyrészt meghatározza az egészségügyi szoftverek minimális funkcionalitását (főleg a vényírást illetően), másrészt azt is garantálja, hogy az adattartalom a mindenkori OEP által közzétett gyógyszertörzs adataival megegyező legyen. A minősítési eljárás során a szervezet bekéri a szoftver egy futtatható példányát és megvizsgálja, hogy eleget tesz-e a rendeletben leírtaknak. Minősített szoftvert használva így biztosak lehetünk nemcsak a helyes működésben, hanem a vényre kerülő adataok validitásában is.

Részletek: 53/2007. EüM rendelet a gyógyszerrendeléshez használandó számítógépes program minősítésének szabályairól

EESZT csatlakozási kötelezettség
EESZT = Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér. Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér (EESZT) egy európai uniós forrásból létrehozott egységes informatikai környezet, ami a legmagasabb fokú adat- és kibervédelemmel biztosít hatékony kommunikációt az egészségügyi ágazaton belül. A térhez két portálfelület tartozik, egy az egészségügyi szféra, másik a teljes lakosság számára.
2018. november 1-jéig az EESZT-hez csatlakozásra kötelezettek azok a magánszolgáltatók, akik a Központi Implantátumregiszterbe vagy a Protézis regiszterbe jogszabály alapján adatszolgáltatásra kötelezettek.
A fentiek alapján jól látszik, hogy bár jelenleg a magánszolgáltatók csak egy része lett bevonva a EESZT adatszolgáltatási kötelezettség alá, de 2020-ban várható az összes további szakterület bevonása is, így szükséges időben gondoskodni olyan szoftver beszerzéséről, ami képes eleget tenni az EESZT funkcionalitásnak.
Bővebben az EESZT csatlakozásról

Miért célszerű szoftvert használnom a betegadminisztrációhoz?


A jogszabályi kötelezettségen kívül számos további előnyt is nyújt egy orvosi szoftver használata. A mai szoftverek képesek arra, hogy bárhol, bárhonnan használhatók legyenek, adatait eléri a rendelői számítógépekről, de igény szerint otthonról is, akár mobil eszközökről. Ez a rugalmasság nem szab gátat a rendelő menedzselésének, ráadásul nem kell az adatok biztonságáról, mentéséről, és a szoftver és egyéb törzsek frissítéséről sem gondoskodnia, azt a szolgáltató végzi Ön helyett.

A számítógépes adminisztráció biztosítja a gyors és hatékony munkavégzést, ezen kívül viszont számos további, forgalomgenerálással és betegelégedettség növeléssel kapcsolatos funkció segíti a vállalkozás további fejlődését. SMS és/vagy email üzeneteket küldhet a pácienseknek automatikusan vagy kampány szerűen, automatikus lekérdezések mentén értesítheti betegeit például az időszakos megjelenések szükségességéről, páciensei akár az Ön weboldalán keresztül foglalhatnak időpontokat.

DokiRex.NET felhőalapú orvosi szoftver, mint egy lehetséges alternatíva


Betegnyilvántartás, betegellátás

Pácienstörzs kezelés, gyógyszer/magisztrális készítmény és segédeszköz receptek, szakorvosi javaslatok, vizsgálati lapok, beutalók, nyomtatványok kezelése

Testreszabhatóság

Egyedi mezők felvétele a páciensek törzskartonjaiba és a vizsgálati lapokba, lekérdezés összeállítási lehetőség, ergonómiai és jogosultsági beállítások

Számlázás, készletkezelés

A számlázz.hu-val együttműködve a DokiRex-ben lehetőség nyílik ÁFÁ-s és ÁFA tartalom nélküli papír és e-számlák készítésére, akár automatikus továbbítására. Mindez automatikus készletkezeléssel egészíthető ki.

Előjegyzési naptár, SMS/Email küldés

Érje el előjegyzési naptárját bárhonnan és keressen szabad időpontokat hatékonyan a továbbfejlesztett grafikus felület segítségével. A publikus időpontfoglaló modul használatával páciensei bármikor foglalhatnak időpontot weboldalán keresztül, így nagymértékben nő a rendelő elérhetősége és minimalizálható az adminisztrációs idő. További opcióként küldjön megerősítő és emlékeztető üzeneteket és csökkentse a nem megjelent páciensek számát.

Összeköttetés más szoftverekkel

Folyamatosan növeljük a DokiRex szoftverrel összeköthető alkalmazások számát, hogy a kisebb és nagyobb vállalati környezetekbe is beilleszthető legyen a szoftverhasználat.

Folyamatos fejlesztés

Dedikált fejlesztőcsapatunk foglalkozik az üzemeltetéssel és fejlesztéssel, a felhasználói igények kiszolgálása mellett a jogszabályi változásokat is folyamatosan követjük, így szoftverünk többek között GDPR és EESZT kompatibilis.

A DokiRex.NET orvosi szoftver képekben


Egészségügyi szoftverekben használt adatok és jelentésük

Minőségi és hatékony gyógyszerrendelés ösztönzése

A 2006. évi XCVIII. Gyógyszergazdaságossági törvény a minőségi és hatékony gyógyszerrendelésről szóló szakaszaiban arra ösztönzi az orvosokat, hogy amennyiben a szakmai szempontok alapján több társadalombiztosítási támogatással rendelhető termék közül lehetséges választani, akkor a betegek és az Egészségbiztosítási Alap számára alacsonyabb költséget jelentő gyógyszereket rendeljék. A hatékony gyógyszerválasztás lehetővé teszi, hogy a rendelkezésre álló forrásokat ésszerűen, szakszerűen és hatékonyan költsük el. A biztosító feladata, hogy részt vegyen a szakmai és költséghatékonysági szempontok meghatározásában és ellenőrizze azok érvényesülését. Az értékelés 2009. év eleje óta érvényes módosuló szabályai szerint az adott negyedévben értékelt hatóanyagok listájára, és a vizsgált terápiás területekhez tartozó célértékre az OEP a szakmai szervezetekkel történt egyeztetést követően tesz javaslatot az Egészségügyi Miniszternek, majd az adott negyedévben monitorozott terápiás csoportok és azok célértékeinek (terápiás csoporton belül az elvárt napi terápiás költség forintban kifejezett értéke a társadalombiztosítási támogatás tekintetében) elfogadása után azokat honlapján közzéteszi.

A felírási mutatószámok kiszámolására és azok értékelésére féléves ciklusokban kerül sor a 11/2011. (III. 30.) NEFMI rendelet meghatározott terápiás csoportok figyelembevételével.

Az érintett terápiás csoportok a következők:
Gyomorbántalmak (ATC: A02)
Cukorbetegség (ATC: A10B)
Magas vérnyomás (ATC: C09)
Szérum lipidszintet csökkentő anyagok (ATC: C10)

 


Az "extra vonalkód", avagy segítsük a patikusok munkáját

Az 53/2007. EÜM rendelet kimondja, hogy az orvosi vények rendeléséhez használandó számítógépes programnak képesnek kell lennie az ún. extra vonalkód képzésére. A vonalkód nem más, mint egy 43 karakterből álló számsorozat, amely a következő adatokat tartalmazza: a vény felírás dátuma, taj, bno kód, a vény felírás jogcíme, helyettesíthetőség, a felírt gyógyszer ttt kódja, mennyisége, a felíró orvos pecsétszáma, szakorvosi javaslat dátuma, OEP minősítési szám, a gyógyszertörzs verziószáma.
A vonalkód alkalmas arra, hogy tárolja az összes hasznos információt a felírással kapcsolatban, így az értékeket a patikai oldalon egy vonalkódolvasóval kiolvasva gyorsítható a kiszolgálás és kisebb a hibázás lehetősége.

Példa az extra vonalkódra:

Extra vonalkód

A példában az "12345" pecsétszámú orvos a "238338038" TAJ számú betegnek 2012.02.02-án általános jogcímen felírt 3 dobozzal a "210002737" TTT kóddal rendelkező gyógyszerből.

 

Gyógyszerekkel kapcsolatban használt fogalmak

Az OEP és OGYI által közzétett adatok rengeteg olyan értéket tartalmaznak, amikről nem minden esetben tudjuk, hogy pontosan mit is jelent. Az alábbiakban szeretnénk segítséget nyújtani a rengeteg rövidítéssel, fogalommal kapcsolatban a teljesség igénye nélkül:

TTT kód: A gyógyszerre vonatkozó terméktámogatási kód, általában a közzétett törzsekben egyedileg azonosítja az adott gyógyszert vagy készítményt. Korábban csak a támogatott készítmények rendelkeztek TTT kóddal, ráadásul ha egy készítménynek megszűnt a támogatása és újból visszakerült a támogatási körbe, új kódot kapott, ami megnehezítette a beazonosítást. Szerencsére ez már másképp működik...

A TTT kódok 9 számjegyből állnak és a kialakításuk az alábbiak szerint történik:
Az 1. és 2. karakter értéke:

1 Magisztrális készítmény 1 Alapanyag
  2 FoNo
3 Galenikum
4 Gyógykönyvi galenikum
5 Homeopátiás galenikum
2 Gyári gyógyszer 1 Törzskönyvezett
gyógyszerkészítmény
  2 Immunbiológia
3 Tápszer
4 Egykomponensű homeopátiás
5 Többkomponensű homeopátiás
6 Radiopharmakonok
9 Egyedi engedélyes gyógyszerek
3 GYSE 1 Gyógyászati segédeszköz
  2 Alkatrész
4 Kötszer és gyógyfürdő 0 Gyógyfürdő
  1 Kötszer
5 Csomagolóanyag 1 Csomagolóanyag
6 Költség, munkadíj 1 Magi készítési díj
  2 GYSE készítési díj
3 GYSE javítási díj

A többi karakter sorszámot jelöl, valamint ellenőrző értéket tartalmaz.

ATC kód: Az ATC osztályozási rendszert gyógyszerek osztályozására fejlesztették ki. A gyógyszerek csoportokra vannak osztva a hatás kifejtésének helye, a terápiás és a kémiai tulajdonságaik alapján.

A rendszer 5 szinten csoportosítja a gyógyszereket, ezek a következők:

1. szint: A kód első betűje az anatómiai hatáshely angol kezdőbetűjéből származik, 14 fő csoport van (egy betű)
A = Tápcsatorna és anyagcsere
B = Vér és vérképzőszervek
C = Kardiovaszkuláris rendszer
D = Bőrgyógyászati készítmények
G = Urogenitális rendszer és nemi hormonok
H = Szisztémás hormonkészítmények (a nemi hormonok és az inzulin kivételével)
J = Szisztémás fertőzés elleni szerek
L = Daganatellenes szerek és immunmodulátorok
M = Váz- és izomrendszer
N = Idegrendszer
P = Parazitaellenes készítmények, féregűzők és repellensek
R = Légzőrendszer
S = Érzékszervek
V = Egyéb

2. szint: terápiás főcsoport (két számegy)
3. szint: gyógyászati/hatástani alcsoport (egy betű)
4. szint: kémiai/gyógyászati/hatástani alcsoport (egy betű)
5. szint: vegyület alcsoport (két számegy)

DDD: Defined Daily Doses, a felnőttek számára előírt napi átlagos adagmennyiség

DOT: Days of Treatment, a terápiás napok számát jelenti. Azt mondja meg, hogy a kiszerelés hány napra elegendő a WHO szerint. (GYSE esetén nem használatos)

Egyéb kódok:

BNO kód: a betegségek nemzetközi osztályozására szolgáló kódrendszer.
A BNO kód 5 karakterből áll, feltüntetése kötelező gyógyszerrendelésnél és TB finanszírozott ellátás keretein belül született ambuláns lapon. Első karaktere határozza meg a diagnózis főcsoportját az alábbiak szerint:

Fertőző és parazitás betegségek A00–B99
Daganatok C00–D48
A vér és a vérképző szervek betegségei és az immunrendszert érintő bizonyos rendellenességek D50–D89
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek E00–E90
Mentális és viselkedészavarok F00–F99
Az idegrendszer betegségei G00–G99
A szem és függelékeinek betegségei H00–H59
A fül és a csecsnyúlvány megbetegedései H60–H95
A keringési rendszer betegségei I00–I99
A légzőrendszer betegségei J00–J99
Az emésztőrendszer betegségei K00–K93
A bőr és bőralatti szövet betegségei L00–L99
A csont-izomrendszer és kötőszövet betegségei M00–M99
Az urogenitális rendszer megbetegedései N00–N99
Terhesség, szülés és a gyermekágy O00–O99
A perinatális szakban keletkező bizonyos állapotok P00–P96
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszómaabnormitások Q00–Q99
Máshova nem osztályozott panaszok, tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek R00–R99
Sérülés, mérgezés és külső okok bizonyos egyéb következményei S00–T98
A morbiditás és mortalitás külső okai V01–Y98
Az egészségi állapotot és egészségügyi szolgálatokkal való kapcsolatot befolyásoló tényezők Z00–Z99
Speciális kódok U00–U99

A diagnózis kód további két karaktere az alcsoporta utal:

pl. I10 - I15: Magas vérnyomás (hypertensiv) betegségek

FNO kód: A funkcióképesség, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása

WHO kód (OENO kód): az adott ellátási eset kapcsán elvégzett beavatkozás kódja, a tételes elszámolási jelentések egyik meghatározó eleme finanszírozás szepontjából. A beavatkozási kódok alkalmazási módját a mindenkor érvényes "Szabálykönyv" határrozza meg. Példa beavatkozási kódokra: 11041 = Vizsgálat, 11301 = Kontrollvizsgálat, konzílium

OEP kód: az OEP-pel szerződött szolgáltató 4 jegyű azonosító kódja, mely a finanszírozási alapszerződés megkötésekor kerül kiadásra

Ágazati azonosító: 9 jegyű azonosító, amit az ÁNTSZ illetékes megyei intézete oszt ki minden új egészségügyi szolgáltató részére.